Presentació

El Grup de Recerca en Disfàgia Orofaríngia i Neurogastroenterologia està integrat per investigadors sènior, investigadors de postdoctorat i col·laboradors de l'Hospital de Mataró. El grup forma part del Consorci de Recerca CIBERehd (Ministeri de Ciència espanyol) des de 2007 (CB06/04/1087).

L'objectiu del grup és l'estudi de les característiques fisiològiques de la motilitat gastrointestinal i la fisiopatologia de les malalties que cursen amb alteracions de la motilitat gastrointestinal, les quals són malalties prevalents amb conseqüències importants en la salut i que minven la qualitat de vida. L'equip està integrat per investigadors en recerca bàsica i clínica que exerceixen la seva labor a l'Hospital General de Mataró i el Departament de Fisiologia de la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), i traslladen la seva activitat investigadora a la pràctica clínica (Guies Clíniques).

El grup ha estat reconegut per l'Agència de Gestió d'Ajudes Universitàries i de Recerca (AGAUR) de la Generalitat de Catalunya (2009 SGR708 / 2014 SGR789 / 2017 SGR772 / 2021 SGR/01344) i el CIBEREHD (CIBERehd CB06/04/1087 - Grup de Recerca per a l'estudi de la motilitat intestinal). Ha rebut el Premi a l'Excel·lència Professional 2024 del Col·legi de Metges de Barcelona a la Recerca en Disfagia Orofaringea. 

Paraules clau: trastorns de la deglució, disfàgia orofaríngia, neurogastroenterologia, envelliment, ictus.

Neurogastroenterology and Motility research group

Líder/s de grup

  • Pere Clavé Civit, MD, PhD

    Pere Clavé Civit, MD, PhD

    Pere Clavé és un cirurgià digestiu, professor a la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB) i director de Recerca i Innovació al Consorci Sanitari del Maresme. Té una extensa carrera en recerca, més específicament en fisiologia gastrointestinal, sent el president fundador de la European Society for Swallowing Disorders (ESSD) i fundador de la Fundació per a la Recerca en Gastroenterologia (FUREGA). El Dr. Clavé lidera el Grup de Recerca en Disfàgia Orofaringea i Neurogastroenterologia a l'Hospital de Mataró, un equip multidisciplinari que treballa conjuntament en el diagnòstic, tractament i recerca de la disfàgia orofaríngia; també és investigador principal del grup de Fisiologia Gastrointestinal del CIBERehd (Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Hepáticas y Digestivas, Instituto de Salud Carlos III). La seva proactivitat en la difusió del coneixement sobre la disfàgia a professionals de tot el món és ben coneguda: és director del Màster i del Postgrau en Trastorns de la Deglució, cursos multidisciplinaris oferts per la UAB, i també és el coordinador d'un practicum en línia disponible per a estudiants de logopèdia de la UAB centrat en la disfàgia.

    Contacte: pere.clave(ELIMINAR)@ciberehd.org
    ORCID: 0000-0002-0696-8560

  • Omar Ortega Fernández, MSc, PhD

    Omar Ortega Fernández, MSc, PhD

    Contact: oortega(ELIMINAR)@csdm.cat
    ORCID: 0000-0001-6178-3748

Equip

Assessor científic extern
Ricard Farré Martí, PhD(ELIMINAR)

Enginyer
Jaume Miró Ramos(ELIMINAR)

Tècnic de laboratori
Adrian Núñez Lara(ELIMINAR)

Dietètiques de recerca
Marta Santiago Carrasco(ELIMINAR)
Laura Minguella Enriquez

Infermer investigador
Daniel Españo López

Científic de dades
Adil El Haji(ELIMINAR)

Investigador logopeda i patòleg del llenguatge
Jorge Iván MA Castañeda Maldonado

Altres 
Laura Chércoles Molina
Laia Angulo Anello

Línies de recerca

Disfàgia orofaríngia: fisiopatologia i neurofisiologia

IPs: Pere Clavé, Omar Ortega, Noemí Tomsen

La disfàgia orofaríngia (DO) és un trastorn comú de la deglució que afecta més del 50% dels pacients hospitalitzats d'edat avançada i aquells que han patit un ictus o altres malalties neurològiques. La DO provoca complicacions nutricionals i respiratòries greus. Malgrat això, la DO està infravalorada i poc diagnosticada; actualment, no hi ha un tractament farmacològic específic perquè es desconeixen les possibles dianes terapèutiques.

L'objectiu del grup és comprendre millor la seva fisiopatologia, especialment la xarxa cerebral de la deglució, per tal de desenvolupar nous tractaments. Aquests estudis han suposat un pas metodològic i conceptual important per al grup, permetent avaluar tant la via sensorial o aferent (potencials evocats sensorials faríngics a l'estimulació elèctrica intrafaringeal) com la via motora de la deglució (potencials evocats motors faríngics a l'estimulació magnètica transcranial).

El desenvolupament d'aquesta línia de recerca ha permès conèixer en profunditat la fisiopatologia de la DO en diferents fenotips de pacients, demostrant que l'alteració en la resposta de la deglució no és només biomecànica, sinó també neurofisiològica.

Disfàgia orofaríngia: complicacions i intervencions compensatòries

IPs: Pere Clavé, Omar Ortega, Paula Viñas, Alberto Martín

La DO pot causar dos grups de complicacions greus amb un gran impacte en la salut i la qualitat de vida dels pacients: a) si la deglució és ineficaç, el pacient presentarà malnutrició i/o deshidratació; b) si la seguretat de la deglució està deteriorada, es produeix aspiració traqueobronquial, que pot causar pneumònia. L'objectiu principal del grup és estudiar els factors de risc per a aquestes complicacions i desenvolupar protocols per reduir-ne la incidència mitjançant estratègies mínimament invasives basades en la compensació, com l'adaptació de fluids i dieta, la suplementació nutricional i la higiene bucal.

Un altre objectiu d'aquesta línia és poder caracteritzar quantitativament els fluids alimentaris i les dietes de textura modificada. Pel que fa als fluids, s'avalua la viscositat (mPa·s) a dues velocitats de cisalla determinades per la deglució i l'efecte de l'amilasa alfa. Pel que fa a les textures sòlides, mitjançant la quantificació de la força màxima (N), l'adhesivitat (N·s), la cohesivitat i l'impacte del processament oral i la masticació, el grup està determinant els valors òptims per establir criteris objectius per a les dietes de textura modificada prescrites en pacients amb trastorns de la deglució i la masticació.

Nous tractaments per a la disfàgia orofaríngia: neuroestimulació perifèrica i central

IPs: Pere Clavé, Noemí Tomsen, Omar Ortega

L'objectiu és desenvolupar nous tractaments de neurorehabilitació (estimulació farmacològica, estimulació elèctrica intrafaringeal o transcutània, estimulació magnètica transcranial repetitiva (rTMS) i estimulació elèctrica transcranial (tDCS)) per passar de la compensació a la recuperació de la funció de la deglució.

Pel que fa a l'estimulació perifèrica, aquesta línia té com a objectiu estudiar tractaments actius específics per rehabilitar la funció de la deglució mitjançant l'estimulació química orofaríngia, sent els agonistes dels canals Transient Receptor Potential (TRP) els que mostren resultats més prometedors. El grup també ha demostrat el potencial de l'estimulació sensorial perifèrica mitjançant estimulació elèctrica transcutània o intrafaringeal.

En segon lloc, l'estimulació central té com a objectiu estudiar l'efecte de l'estimulació cerebral no invasiva amb estimulació magnètica transcranial repetitiva (rTMS) i estimulació transcranial per corrent continu (tDCS).

El grup avalua els efectes immediats (estudis aguts), a mitjà termini (estudis subaguts) i a llarg termini d'aquests tractaments, així com el seu mecanisme d'acció. En tots els estudis es determina l'efecte terapèutic sobre la resposta de la deglució biomecànica i neurofisiològica (tant de la via aferent com eferent), així com l'activació cerebral i la seva neurotopografia, i els neuropèptids salivals SP i CGRP.

Trastorns digestius i anorectals de la motilitat i patologia del sòl pelvià

IPs: Pere Clavé, Lluís Mundet, Alba Raventós

Aquesta línia de recerca se centra en l'estudi de la incontinència fecal (IF) i el restrenyiment funcional (RF), integrant l'experiència en infermeria, gastroenterologia, psicologia i cirurgia colorectal. L'objectiu és investigar la prevalença i fisiopatologia de la IF i el RF, particularment en dones, amb la finalitat de desenvolupar noves estratègies terapèutiques.

El treball del grup inclou el disseny d'algoritmes de tractament personalitzat, avaluacions de diagnòstic funcional i enfocaments col·laboratius per millorar l'atenció i els resultats dels pacients.

Big data i eines d'intel·ligència artificial per al cribratge massiu de patologies prevalents

IPs: Pere Clavé, Alberto Martín, Neus Giménez

Com a resultat d'aquesta línia de recerca, s'ha creat AIMS RISK (Artificial Intelligence Massive Screening - RISK), un programari basat en intel·ligència artificial que proporciona automàticament el risc dels pacients de diversos síndromes geriàtrics en temps real a la workstation dels clínics, analitzant la informació recollida en les històries clíniques electròniques per tal de realitzar un triatge sistemàtic i universal. Aquesta és una solució innovadora al repte del subdiagnòstic dels síndromes geriàtrics en pacients d'edat avançada en diferents nivells assistencials.

AIMS-RISK ha estat seleccionat en dos programes d'acceleració de start-ups (CaixaImpulse de la Fundació "la Caixa" i StartHealth de TecnoCampus) amb l'objectiu de valorar l'actiu i crear una spin-off per a la transferència tecnològica.

Altres projectes que s'estan desenvolupant en aquest laboratori i que tindran lloc durant els pròxims tres anys són: a) l'anàlisi de senyals clínics d'electroencefalografia, videofluoroscòpia, manometria esofàgica i masticació en pacients amb DO; i b) l'extracció d'informació dels informes mèdics mitjançant tècniques d'aprenentatge transferit (Transfer Learning) i Processament del Llenguatge Natural (NLP).

Motilitat gastroesofàgica

IPs: Pere Clavé, Ricard Farré, Silvia Carrión

L'objectiu d'aquesta línia de recerca és conèixer millor la motilitat esofàgica, gastrointestinal i vesical per descobrir la seva relació amb el control de la gana en diferents grups de població, com les persones grans robustes i fràgils, les persones amb obesitat i les persones amb obesitat que s'han sotmès a cirurgia bariàtrica. Específicament, se centra a comprendre si existeixen alteracions en la motilitat gastrointestinal o en el sistema neurohormonal que regula la gana i la sacietat.

Els estudis clínics sobre la motilitat esofàgica continuen centrant-se en: a) l'estudi de la fisiopatologia del reflux gastroesofàgic que apareix després de cirurgies per a l'obesitat mòrbida, que pot afectar fins al 50% dels pacients, així com en pacients postcolecistectomia; i b) la caracterització dels patrons motors en pacients amb acalàsia esofàgica i trastorns motors primaris abans i després del tractament.

En aquest àmbit, el grup col·labora estretament amb el professor Farré, format en el mateix equip i actualment professor a la Universitat de Leuven, en l'estudi del paper de les alteracions en la fisiologia epitelial, inclosa la funció de barrera, en la fisiopatologia dels trastorns del tracte digestiu superior, així com en l'estudi del paper dels TRPs i dels canals iònics sensibles a l'àcid (ASICs) presents al plexe submucós.

Estudis bàsics gastrointestinals

IPs: Pere Clavé, Noemí Tomsen, Ricard Farré

L'objectiu és descriure els processos bàsics implicats en tots els trastorns gastrointestinals estudiats al laboratori del grup, centrant-se en:

  • Estudis in vitro de motilitat gastrointestinal utilitzant banys d'òrgans per establir les alteracions de la motilitat a nivell de neurotransmissió i muscular que es produeixen en diferents estadis de la malaltia i com a resultat d'interaccions amb cèl·lules immunes, així com per avaluar noves dianes terapèutiques.
  • Localització i quantificació de receptors TRP i ASIC en mostres d'orofaringe humana utilitzant RT-qPCR, immunohistoquímica i Western Blot.
  • Quantificació de SP i CGRP en sang i saliva mitjançant ELISA per descriure biomarcadors perifèrics del deteriorament sensorial faríngic i de la resposta als tractaments de neuroestimulació. L'objectiu final és determinar quins d'aquests neurotransmissors podrien utilitzar-se com a biomarcadors no invasius de la resposta clínica a l'estimulació sensorial perifèrica en pacients amb disfàgia d'origen neurològic o relacionat amb l'envelliment.
  • Descripció de l'alteració immunològica humoral dels pacients amb DO que facilita el desenvolupament de complicacions infeccioses associades a la disfàgia, com les infeccions respiratòries i la pneumònia per aspiració.

Projectes actius

Hidrocoloides con agonistas TRP para tratar la disfagia orofaríngea en personas mayores: de la investigación básica a la clínica

PI: Noemí Tomsen
Co-PI: Pere Clavé
Funding agency: Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)
Agency code: ICI25/00044
Duration: 2026-2029

Efectos biomecanicos, neurofisiologicos y clinicos de 6 meses de estimulacion con agonistas TRPV1 y TRPA1 en pacientes ancianos con disfagia orofaríngea

PI: Pere Clavé
Co-PI: Omar Ortega
Funding agency: Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)
Agency code: PI22/01101
End date: 2025 (extended 2027)

Projectes Transformadors en Salut: Implantació d'un protocol d'innovació assistencial pel maneig de disfàgia orofaríngea: cribatge sistemàtic i protocol·lització del tractament compensatori

PI: Pere Clavé
Funding agency: Servei Català de la Salut
Duration: 2022 - 2026

Effect of standardization of screening, diagnosis and treatment of aspiration pneumonia in hospitalized older patients with community-acquired pneumonia

PI: Omar Ortega
Co-PI: Ramon Boixeda
Funding agency: Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)
Agency code: PI25/01440
Duration: 2026-2028

Bioactive hydrocolloids releasing TRP agonists as an active treatment for oropharyngeal dysphagia

PI: Pere Clavé
Co-PI: Noemí Tomsen
Funding agency: Agència de Gestió d'Ajuts Universitaris i de Recerca (AGAUR)
Agency code: 2025 LLAV 00100
Duration: 2025-2026

Treatment of post-stroke oropharyngeal dysphagia with paired stimulation through peripheral TRVP1 agonists and non-invasive brain stimulation

PI: Pere Clavé, Omar Ortega
Funding agency: Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)
Agency code: ICI20/00117
Duration: 2020 - 2024​ ​(extended until 2026)

Projectes anteriors

Efecto subagudo de la estimulación sensorial farmacológica de la orofaringe mediante agonistas de los receptores TRP en la neurofisiología de la deglución en ancianos con disfagia orofaríngea

PI: Pere Clavé, Omar Ortega
Funding agency: Instituto de Salud Carlos III (ISCIII)
Agency code: PI18/00241
Start date: 2018
End date: 2022

Validació de artificial intelligence massive screening-malnutrition (AIMS-MN) per el cribratge massiu de malnutricio i priorització del diagnòstic clínic

PI: Pere Clavé
Funding agency: PERIS. Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya
Agency code: SLT033/23/000063
Duration: 2022 - 2023

AIMS-OD, a systematic screening for oropharyngeal dysphagia in hospitals using Artificial Intelligence

PI: Alberto Martín
Funding agency: Agència de Gestió d'Ajuts Universitaris i de Recerca (AGAUR) - Generalitat de Catalunya
Agency code: 2021 PROD 00193
Duration: 2022 - 2024

Grup de Recerca en Disfàgia Orofaríngia i Neurogastroenterologia (DYSPOD). SGR consolidated group

PI: Pere Clavé
Funding agency: Agència de Gestió d'Ajuts Universitaris i de Recerca (AGAUR) - Generalitat de Catalunya
Agency code: 2021 SGR 01344

The Territorial Competitiveness Specialization Project (PECT) of Mataro-Maresme

PI: Alberto Martín
Funding agency: Generalitat de Catalunya within the framework of the European Regional Developments Funds of Catalonia Operational Programme 2019-2024
Agency code: PRE/161/2019
Duration: 2020 - 2023

CaixaImpulse Validate: ARTIFICIAL INTELLIGENCE IN THE SERVICE OF SYSTEMATIC DYSPHAGIA SCREENING - AIMS-OD

PI: Alberto Martín
Funding agency: Fundació la Caixa
Agency code: CI20-00158
Duration: 2020 - 2023

Publicacions científiques

Publicacions destacades

Tomsen N, Guanyabens N, Clavé P, Ortega O. A Randomized Clinical Trial on the Effect of a Two-Week Treatment with Capsaicin on Older Patients with Oropharyngeal Dysphagia. Curr Neuropharmacol. 2025 Oct 27. DOI: 10.2174/011570159X374720250930055705.

Martín-Martínez A, Sitges-Milà C, Miró J, Amadó C, Boixeda R, Yoshimatsu Y, Melgaard D, Clavé P, Ortega O. Assessing the prevalence and the underdiagnosis of aspiration pneumonia among older hospitalized patients with community-acquired pneumonia using an artificial intelligence algorithm. Pneumonia (Nathan). 2025 Sep 25;17(1):23. DOI: 10.1186/s41479-025-00175-x.

Ismael-Mohammed K, Bolivar-Prados M, Laguna L, Nuñez Lara A, Cera M, Viñas P, Clavé P. The Effectiveness of Fork-Mashable Dishes in Managing Older Patients with Mastication and Swallowing Impairments. Foods. 2025 May 13;14(10):1723. DOI: 10.3390/foods14101723.

Viñas P, Clavé P, Tomsen N. Prevalence of dehydration in older hospitalized patients with oropharyngeal dysphagia. Geroscience. 2025 Apr;47(2):2495-2505. DOI: 10.1007/s11357-024-01448-x.

Mundet L, Karunaratne TB, Ortega O, Raventós A, Clavé P. Study of the Corticoanorectal Neurophysiology in Women With Fecal Incontinence. Am J Gastroenterol. 2025 Jan 10. DOI: 10.14309/ajg.0000000000003295.

TOTES LES PUBLICACIONS

Informació addicional

AIMS-OD

El grup de recerca va crear la spin-off Artificial Intelligence Massive Screening - Medical S.L. (AIMS-Medical) el 22 d'abril de 2022 a Barcelona (B10622793). La seu social és a Av. Ernest Lluch, 32 - 08302 Mataró (Barcelona). Es tracta de la primera spin-off del Consorci Sanitari del Maresme, creada per dur a terme la transferència tecnològica del projecte Artificial Intelligence Massive Screening - Oropharyngeal Dysphagia (AIMS-OD), amb número de patent P201931028 (OEPM) i PCT (PCT/ES2020/070723).

Pàgina web d'AIMS Medical

CareCityLab (CCL)

Diversos membres del grup de recerca participen en el CCL, un nou centre de recerca i innovació al Maresme (Catalunya, Espanya) centrat en la centralitat del pacient i la ciència ciutadana, en el qual participen diverses institucions (Consorci Sanitari del Maresme, Fundació Privada Salut del Consorci Sanitari del Maresme, TecnoCampus, Fundació Hospital, Ajuntament de Mataró, Fundació Maresme (FM), Eurecat, ICS i IDIAP Jordi Gol). L'activitat del CCL es divideix en tres línies: 1. servei a les persones; 2. Recerca i Innovació; i 3. Transferència de coneixement. El Dr. Clavé és el director científic del CCL i responsable de la línia 2. Dins d'aquesta línia, el Dr. Clavé i la Dra. Tomsen creen i coordinen l'Acció Estratègica en Recerca i Innovació en Salut, Envelliment i Discapacitat al Maresme (AERI).

L'objectiu principal de l'AERI és la creació d'una xarxa de recerca i innovació per promoure la complementarietat de capacitats i optimitzar els recursos existents entre 30 grups de recerca d'institucions socials i sanitàries del Maresme, així com promoure el disseny de projectes de recerca col·laboratius entre aquests grups. Fins ara, s'han establert 7 projectes col·laboratius, entre els quals destaquen les col·laboracions entre aquest grup de recerca i la FM.

Els dos projectes que el grup està desenvolupant amb la FM tenen com a objectiu estudiar la DO (disfàgia orofaríngia) i les seves complicacions tant en població pediàtrica com adulta amb discapacitat intel·lectual a la comarca del Maresme. Aquests estudis han permès determinar la prevalença de la DO, així com les complicacions associades, convertint el grup en un dels primers del món a investigar aquesta afecció en aquesta població específica (PMID:34371923). A més, ambdós projectes tenen com a objectiu implementar intervencions nutricionals i d'hidratació i avaluar-ne l'impacte per tal de millorar la qualitat de vida dels pacients.

Aquesta col·laboració entre el grup de recerca i la FM s'alinea amb una de les principals fites del grup per als propers anys: dur a terme una recerca amb impacte social que situï els pacients al centre. En el marc del CCL, s'organitzen cursos de formació per a professionals de la salut, així com per a cuidadors i familiars de pacients amb DO, amb l'objectiu d'ensenyar-los a preparar fluids espessits i TMD (dietes de textura modificada) per garantir una nutrició i hidratació adequades i prevenir complicacions greus.

També s'organitza una reunió científica anual amb totes les organitzacions sòcies del CCL per compartir els avenços de l'acció estratègica, reforçar aliances i establir noves col·laboracions. Aquesta reunió ofereix també una plataforma ideal perquè investigadors en etapes inicials de la seva carrera presentin els seus darrers avenços en un entorn científic col·laboratiu i de suport.

Més informació

Xarxes col·laboratives

El grup està reconegut pel CIBERehd (CB06/04/1087), aprofitant totes les eines de col·laboració intra i inter-ciber que ofereixen.

A més, el grup coordina l'Acció Estratègica en Recerca i Innovació en Salut, Envelliment i Discapacitat al Maresme, on 30 grups de diferents institucions socials i sanitàries del Maresme hi participen per promoure sinergies i la generació de projectes col·laboratius.

Tesis doctorals

Durant el curs 2025-2026 es defensaran les tesis de: Paula Viñas i Kovan Mohammed Ismael. 

Title: Mecanismes fisiopatològics relacionats amb les alteracions de l'obertura de l'esfínter esofàgic superior en pacients amb disfàgia orofaríngia
Author: Miguel Martínez Guillén
Supervisor: Pere Clavé
University: Universitat Autònoma de Barcelona
Date of defence: 13/02/2026

Title: Evaluation of the effectiveness of an Optimal-Massive Intervention in older patients with oropharyngeal dysphagia
Author: Paula Viñas Beumala
Supervisors: Pere Clavé, Omar Ortega
University: Universitat Autònoma de Barcelona
Date of defence: 25/07/2025

Title: Study of the healthcare costs of oropharyngeal dysphagia after stroke and its nutritional and respiratory complications, and cost-effectiveness of a therapeutic intervention.
Author: Sergio Marín Rubio
Supervisors: Pere Clavé, Mateu Serra, Omar Ortega
University: Universitat Autònoma de Barcelona
Date of defense: 09/05/2025

Title: Estratègies per optimitzar el control del dolor agut postoperatori en cirurgia major ambulatòria: anàlisi i proposta de millora
Author: Isabel Fábregas
Supervisor: Pere Clavé, Mateu Serra
University: Universitat Autònoma de Barcelona
Date of defence: 20/02/2026

Title: Safe to swallow: food with improved texture for safe swallowing in the elderly
Author: Kovan Ismael Mohammed
Supervisor: Pere Clavé, Laura Laguna, Mireia Bolívar
University: Universitat Autònoma de Barcelona
Date of defence: 07/11/2025

Title: Avaluació d'un algorisme multimodal per al tractament de la incontinència fecal en dones de la comunitat. Impacte en la severitat clínica, la qualitat de vida i la fisiopatologia subjacent. Author: Alba Raventós Villalba
Supervisors: Pere Clavé and Lluís Mundet
University: Universitat Autònoma de Barcelona
Date of defense: 07/04/2025

Notícies

Investigadors de l'IIS IGTP comparteixen els avenços dels seus grups CIBER en les jornades d'aquest consorci

Investigadors de l'Instituto de Investigación Sanitaria (IIS) - Institut de Recerca Germans Trias i Pujol (IGTP) van participar en el congrés del Consorci CIBER, alguns dels quals van compartir els seus avenços durant les sessions de 'flash talks'.

+ Notícies